OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE
Ja, niżej
podpisany(a),
Adam, Wiesław Pacławski
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)
urodzony(a) dnia
04.12.1960 w Birczy
zam Leszczawa Dolna
109
Zakład Usług Remontowo Budowlanych i Transportowych - właściciel
zakładu
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)
po
zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu
prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne
(Dz. U. Nr 106, poz. 679, z 1998 r. Nr 113, poz. 715 i Nr 162, poz. 1126, z 1999
r. Nr 49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113, poz. 984 i
Nr 214, poz. 1806) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz.
U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558,
Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej
ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności
majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny:
I.
Zasoby pieniężne:
- środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: - nie
dotyczy -
- środki pieniężne zgromadzone w walucie
obcej:- nie dotyczy -
- papiery wartościowe: na
kwotę:- nie dotyczy -
II.
Nieruchomości:
1. Dom
o powierzchni: 200 m2 o
wartości: 200.000 zł
tytuł prawny:- nie
dotyczy -
2. Budynek mieszkaniowy o powierzchni: , o wartości:
tytuł prawny:- nie dotyczy -
3. Gospodarstwo
rolne:
rodzaj gospodarstwa: , powierzchnia:3,10 ha
o
wartości:
rodzaj zabudowy:
tytuł prawny:
Z tego tytułu
osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:
4. Inne
nieruchomości:
powierzchnia:- nie dotyczy -
o wartości:
tytuł prawny:
III.
Posiadam udziały w spółkach handlowych -
należy podać liczbę i emitenta udziałów:- nie dotyczy -
udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce:
Z
tego tytułu osiągnąłem(ałam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:
IV.
Posiadam akcje w spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta
akcji:- nie dotyczy -
akcje te stanowią pakiet większy niż
10% akcji w spółce:
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w
wysokości:
V.
Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia
przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej
osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od
komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze
przetargu - należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo:samochód
Żuk- 1994 r N-ctwo Bircza
maszyny stolarskie - 1998 r N-ctwo
Bircza
VI.
1. Prowadzę działalność gospodarczą (należy
podać formę prawną i przedmiot działalności):wpis do ewidencji
działalności gospodarczej w UG Bircza NR 10/94/02/04
-
osobiścieTAK
- wspólnie z innymi osobami- nie
dotyczy -
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i
dochód w wysokości:52 885,12 zł
2. Zarządzam działalnością
gospodarczą lub jestem przedstawicielem pełnomocnikiem takiej działalności
(należy podać formę prawną i przedmiot działalności):- nie dotyczy -
- osobiście
- wspólnie z innymi osobami
Z tego tytułu
osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:
VII. 1. W spółkach
handlowych (nazwa, siedziba spółki):
- jestem członkiem zarządu (od
kiedy):- nie dotyczy -
- jestem członkiem rady nadzorczej
(od kiedy):- nie dotyczy -
- jestem członkiem komisji
rewizyjnej (od kiedy):
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód
w wysokości:
2. W spółdzielniach: - jestem członkiem zarządu (od
kiedy):- nie dotyczy -
- jestem członkiem rady nadzorczej
(od kiedy):
- jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):
Z tego
tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:
3. W fundacjach
prowadzących działalność gospodarczą:- nie dotyczy -
-
jestem członkiem zarządu (od kiedy):
- jestem członkiem rady nadzorczej (od
kiedy):
- jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):
Z tego tytułu
osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:
VIII.
Inne
dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub
zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu:
umowa o dzieło
- 2507,66
zasiłek chorobowy - 1741,68
IX.
Składniki mienia
ruchomego o wartości powyżej 10.000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych
należy podać markę, model i rok produkcji):- nie dotyczy
-
X.
Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10.000
złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały
udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości):10.000 zł- bank spółdzielczy w Birczy - prowadzenie działalności
gospodarczej - spółka jednoosobowa - debet
7.000 - prowadzenie gospodarstwa
rolnego - raty na okres 2 lat
|