wójta, zastępcy wójta, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownika jednostki organizacyjnej gminy, osoby zarządzającej i członka organu zarządzającego gminną osobą prawną oraz osoby wydającej decyzje administracyjne w imieniu wójta

Ja, niżej podpisany(a), Skórka Grażyna - Strzępień
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)
urodzony(a) 21.IX.1956 r.

Zakład Gospodarki Komunalnej i Mieszkaniowej Spółka z o.o. 37-740 Bircza 8,
Główny Księgowy
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997
r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez
osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z
1998 r. Nr 113, poz. 715 i Nr 162, poz. 1126, z 1999 r. Nr 49,
poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113, poz.
984 i Nr 214, poz. 1806) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o
samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z
2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr
153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej
ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej
wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny:
I.
Zasoby pieniężne:
- środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: nie dotyczy
- środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: nie dotyczy
- papiery wartościowe: .......nie dotyczy.... na kwotę: ..................
II.
1. Dom o powierzchni: nie dotyczy, o wartości: ..............
tytuł prawny: ...........................................................
2. Mieszkanie o powierzchni: 63 m²
tytuł prawny: lokatorskie spółdzielcze
3. Gospodarstwo rolne:
rodzaj gospodarstwa: .....nie dotyczy...., powierzchnia: .......................
o wartości:..............................................................
rodzaj zabudowy: ...........nie dotyczy........
tytuł prawny: ................nie dotyczy...........
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i
dochód w wysokości: .......................................
4. Inne nieruchomości:
powierzchnia: nie dotyczy
tytuł prawny: ...................................................................................
III.
Posiadam udziały w spółkach handlowych - należy podać liczbę i
emitenta udziałów:
...............................................................
................nie dotyczy............................
...............................................................
udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce:
...............................................................
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w
wysokości: ................................................................
IV.
Posiadam akcje w spółkach handlowych - należy podać liczbę i
emitenta akcji:
...............................................................
...................nie dotyczy.........................
...............................................................
akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce:
...............................................................
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w
wysokości: ....................................................
V.
Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia
przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa,
innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu
terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej
następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu -
należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo:
...........................................................nie dotyczy........................................
VI.
1. Prowadzę działalność gospodarczą (należy podać formę
prawną i przedmiot działalności): zlikwidowałem działalność z dniem 01.01.2003 r.
- osobiście: samodzielna działalność gospodarcza - usługi z ochrony środowiska
.........................................................
- wspólnie z innymi osobami ...............................
.......................nie dotyczy..........
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód
   i dochód w wysokości: 61.290,00
2. Zarządzam działalnocią gospodarczą lub jestem
przedstawicielem pełnomocnikiem takiej działalności (należy
podać formę prawną i przedmiot działalności): .............
.........................nie dotyczy..........
- osobiście ........................................
- wspólnie z innymi osobami ...............................
.......................nie dotyczy..............
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód
w wysokości: ..............................................
........................nie dotyczy..........................
VII.
1. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki):
.......................................nie dotyczy...................................
- jestem członkiem zarządu (od kiedy):  nie dotyczy
- jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): ............
.........................................................
- jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie dotyczy
.........................................................
Z tego tytułu osiagnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód
nie dotyczy
2. W spółdzielniach:
.....................nie dotyczy...................
...........................................................
- jestem członkiem zarządu (od kiedy):
....................nie dotyczy..................
.........................................................
- jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): ...........
....................nie dotyczy..................
.........................................................
- jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): .........
........................nie dotyczy......................
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w
wysokości: ............nie dotyczy..........
............................................................
3. W fundacjach prowadzących działalność gospodarczą:
..........................nie dotyczy...............
...........................................................
- jestem członkiem zarządu (od kiedy): ....................
......................nie dotyczy.................
- jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): ............
.........................................................
.........................................................
- jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): .........
.........................................................
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w
wysokości: .................................................
...........................nie dotyczy...............
VIII.
Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej
działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych
  z każdego tytułu: Umowa zlecenie - 10.028.38 zł
...............................................................
IX.
Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10.000 złotych (w
przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i
rok produkcji): nie dotyczy
...............................................................

X.
Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10.000 złotych, w tym
zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały
udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej
wysokości): nie dotyczy